Les helminthiases sont un grand groupe de maladies parasitaires causées par certains types de vers parasites - les helminthes. La plupart des helminthiases ont des manifestations cliniques et des approches thérapeutiques similaires.
Parasites : de l'Antiquité à nos jours
Les helminthiases courantes telles que l'entérobiase et l'ascaridiase sont connues depuis longtemps. Des invasions humaines de ténias bovins et d'ascaris ont été signalées dès le 16ème siècle avant JC. BC a été rapporté dans l'ancien traité médical égyptien, le papyrus Ebers. Hippocrate lui-même accordait une grande attention aux helminthes. Ce sont eux qui ont introduit des concepts tels que « helminthiases » et « ascaridiase ».
Au début du XVIIIe siècle, le microbiologiste allemand Karl Rudolphi, étudiant un grand nombre d'animaux, rassembla toute une collection de vers parasites. Bientôt, la science des vers parasites est apparue: l'helminthologie.
En 1884, un célèbre scientifique et médecin a établi un lien de causalité entre le parasitisme du ténia dans le corps humain et l'apparition d'une anémie chez le patient.
Une grande contribution au développement et à l'établissement de l'helminthologie a été apportée par un scientifique et académicien exceptionnel, qui a fondé le premier département de parasitologie et ouvert des installations spécialisées pour l'étude des helminthes. A son initiative, plus de trois cents expéditions parasitologiques ont été réalisées, auxquelles il a directement participé.
Les parasitologues ont décrit plus de cinq cents espèces de vers parasites jusque-là inconnus de la science. Le médecin lui-même a découvert et décrit plus de deux cents nouvelles espèces d'helminthes et a également publié plus de sept cents articles scientifiques.
À propos, on sait qu'une infection parasitaire aggrave l'évolution des maladies concomitantes, notamment chroniques et décompensées. Les infections helminthiques nuisent à la croissance et à la capacité de travailler et ont également un effet déprimant sur le système immunitaire et le système nerveux humains.
Infection parasitaire : types de vers
Il existe trois grandes classes d'helminthes : les ténias (cestodes), les vers ronds (nématodes) et les douves (trématodes). Les nématodes sont classés comme vers ronds, tandis que les ténias et les douves sont classés comme vers plats. Les humains peuvent agir comme hôtes intermédiaires ou définitifs des parasites.
Les agents responsables des helminthiases telles que l'ascaridiose, l'entérobiase, la trichinose, l'ankylostome, la trichuriase et l'strongyloïdose sont les nématodes. Les cestodes provoquent l'échinococcose, l'alvéococcose, la diphyllobothriase, la téniasis, la téniarinchiase, l'hyménolépiase, etc. Et les trématodes provoquent, entre autres, l'opisthorchiase, la clonorchiase, la paragonimase, la métagonimase et la fascioliase.
Selon la localisation des parasites dans l'organisme, on distingue :
- Helminthiases luminales.
- Maladies des vers des tissus.
- Helminthiases hépatobiliaires. Dans ce cas, l'infection parasitaire touche le foie, la vésicule biliaire et les voies biliaires (opisthorchiase, clonorchiase).
- Helminthiase pulmonaire.
On distingue les types d'helminthiases suivants :
- Géohelminthiases. Dans ce cas, le parasite se développe avec la participation d'un substrat inanimé (eau, sol).
- Helminthiase infectieuse. Le développement des vers se produit au sein d'un micro-organisme, par exemple dans l'entérobiose.
- La biohelminthiase est le développement d'helminthes impliquant des hôtes intermédiaires. Un exemple typique est le ver à large bande, qui présente un cycle de développement complexe avec changement d'hôte.
À propos, il a été constaté que les parasites intestinaux présents dans l’organisme favorisent la libération de cytokines Th2, qui suppriment la cytokine Th1. Par conséquent, les personnes atteintes d’infestations helminthiques courent un risque plus élevé d’être infectées par une certaine maladie, comme la tuberculose.
Parasites dans le corps : principaux syndromes
Les principaux syndromes cliniques des infections helminthiques comprennent :
Syndrome de malnutrition
Dans le corps humain, le parasite est connu pour absorber les nutriments de son hôte, ce qui peut entraîner chez celui-ci un déficit protéique et énergétique, une hypovitaminose et une anémie. Cela se produit souvent lorsque le corps est endommagé par des ténias et des vers ronds qui parasitent les intestins.
Syndrome immunosuppresseur
Lorsque les helminthes restent longtemps dans l’organisme, ils peuvent avoir un effet immunosuppresseur et réduire la résistance à diverses infections microbiennes et virales.
Dommages aux organes toxiques et allergiques
Cela implique tout un spectre de maladies – du cœur (myocardite), du foie (hépatite), des poumons (pneumonie) et du cerveau (encéphalopathie). Jusqu'à des dommages nécrotiques hémorragiques aux organes internes.
Dommages locaux aux tissus organiques
Le plus souvent, elle prédomine dans la phase chronique et est déterminée par la localisation des helminthes. Par exemple, les ankylostomes et les cestodes ont un effet traumatisant sur la muqueuse intestinale, les opisthorchidés endommagent les voies biliaires et les schistosomes endommagent la membrane muqueuse du gros intestin et des voies urinaires.
À propos, il a été prouvé que les infections par les helminthes réduisent l'efficacité de la vaccination. Certains helminthes, par exemple les schistosomes, les opisthorchidés et la douve chinoise, peuvent provoquer le développement d'une cancérogenèse. Ceci est démontré par la théorie dite du cancer parasitaire. L'opisthorchiase chronique est particulièrement dangereuse et peut conduire à long terme à un cancer des voies biliaires.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Les éléments suivants peuvent indiquer qu’une personne a des parasites dans son corps :
- Différents types de réactions allergiques, y compris l'urticaire récurrente non précisée, qui ne disparaissent pas même lors de la prise de médicaments hormonaux et désensibilisants.
- Diminution ou, au contraire, augmentation de l'appétit.
- Épuisement du corps.
- Démangeaisons dans la région anale - surtout le soir ou la nuit.
- Phénomènes dyspeptiques.
- Selles instables – diarrhée ou constipation.
- Toux sèche persistante (généralement la nuit), chez les enfants – toux persistante « aboyante ».
- Une augmentation du taux d’éosinophiles dans le sang est appelée éosinophilie.
- Anémie, en particulier carence en B12.
- Syndrome asthénique – faiblesse générale, fatigue, malaise. Bien entendu, ces symptômes peuvent être attribués à diverses maladies. Cependant, si l'enfant présente une augmentation incompréhensible de la fatigue ou des sautes d'humeur, un mauvais sommeil ou de la nervosité, il est logique de passer un test de dépistage des parasites.
Si l’un des signes ci-dessus est présent, c’est une raison pour consulter un parasitologue ou un infectiologue.